据人民网11月20日报道，最近，新医改方案征求意见已经结束。而被称为“医改核心”的公立医院改革也已破题：广东计划在深圳、韶关、湛江三地先行试点，逐步取消目前医院15%的药品收入加成。对此，公立医院深恐陷入巨亏。

尽管说，作为一项涉及民生的系统性工程，中国医改以公益性为最大诉求，但是，这种公益性的实现，肯定不是基于对某个特定利益主体的剥夺之上，恰恰相反，只有诸如患者、医院、政府等各方面利益都能处于平衡之境，医改的公益性才能获得健康的生长之路。

这本身就意味着，医改从来也没有指望让公立医院陷入“巨亏”，巨亏的公立医院也承担不起医改的公益民生之大任。问题是，现在医改刚进入开闸试水阶段，就遇到了尴尬——面对公立医院15%的药品收入加成将被取消的命运，“巨亏”的哭穷声就已经响起。

关于“巨亏”的哭穷声，实在来得太早。且不去说，此时只是进入试点阶段，结果还有待验证。就是回过头来再算算旧账，恐怕那些医院也应该有无地之容的感觉。

报道中，有业内人士已经清算了这笔账，对一家大型三级综合性医院来说，这种药价加成收入每年就可以达到1.17亿。这个数字，相信会超过许多大型企业的年利润吧。也正是因为如此，这个行业长期以来才坐享高薪水高福利的待遇。

诚然，走向公益性的医改，不是要让医院巨亏，但是，这并不意味着，对医疗暴利的现实，就不需要通过经济手段来进行平衡了。其实，医改从纸面走进生活，不但要对不合理的药品收入加成进行取消，还要防止医院通过提高诊治费，通过抬高医疗服务价格，来“拆东墙补西墙”。否则的话，最终还是加大患者负担，使医改的公益性成为一句空话。

不论是哪一种改革，利益博弈都会呈现多样化与复杂化。医改同样如此，这一点，在征求意见阶段就曾得到无数次的印证。现在，当触及时公立医院的利益时，未来“巨亏”的图景立即呈现在公众面前，而这个行业在相关问题上存在的种种积弊却被泰然的放置一边，这实际只是在传递着这样的一个现实信号——相关利益主体在想方设法的保住既得利益。所谓的巨亏，只不过是这种见不得人行为的“遮羞布”罢了。        （单士兵）