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上林实现村级医保网络全覆盖

上林实现村级医保网络全覆盖

广西新闻网-广西日报上林讯 (记者 邓盛龙 通讯员 蒙政斌)小病不出村,还能直接刷医保卡。8月20日,记者从上林县获悉,随着农村医保联网平台投入使用,该县116家村卫生室均实现看病就医医保即时结算以及基本医疗服务、基本公共卫生服务的信息共享,农村患者在家门口就可以进行医保刷卡结算,切实解决农村医疗卫生服务“最后一公里”问题,并实现全县村级医保网络全覆盖。

近日,在上林县大丰镇东春村卫生室,村医成凤英正忙着给村民诊治。她一边询问病人的情况,一边熟练地操作医保结算系统,电脑随即自动弹出患者的个人信息及病史。“看到个人病史后,我们往往就可以有针对性地进行诊治了。”成凤英说。

77岁的村民黄月香笑着说:“我患肠胃病很久了,经常来拿药,以前医疗报销要去镇里或上县城,又远又麻烦。这次在村里看病,费用总共20.8元,直接结算后,我个人只付了4.7元。”

据悉,上林县于今年7月6日实现基本医疗保险、大病保险、医保二次报销、医疗救助、兜底保障等五项待遇“一站式”结算。医保联网结算后,其中一般诊疗费由门诊统筹支付5元/人次,个人负担1元/人次;发生符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,村级单次门诊不高于30元,由门诊医疗统筹报销75%;门诊特殊慢性病报销85%,并实时结算。截至目前,全县所有村卫生室享受医保达10万余人次,报销总费用181.15万余元,其中建档立卡贫困户直接结算2万余人次,报销费用36.23万余元。

在该镇云蒙村卫生室,正在拿药的村民蒙学英说:“村里可以医保结算后,看病、报销很方便,不用跑几个地方开证明了,大伙对此很满意。”

成凤英说,因为使用这套系统,村医看病更加规范了,患者就诊时间、症状、所开药物在电脑上一目了然,从村到镇到县,每级都能查看,规范了村医行为,减少了手写处方可能出现的错误。

 

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