西乡塘区纪委监委：监督打通医保基金退费“中梗阻”

近日，西乡塘区纪委监委在开展医疗机构价格检查中，下沉一线随机抽查，系统调阅该城区医保局近三年执法案卷和台账，发现部分定点医疗机构存在违规收费问题。由于该城区医保局存在贯通联动机制不畅问题，导致群众退费申请迟迟未通过。

针对这一“中梗阻”，该城区纪委监委班子成员主动对城区分管领导、职能部门领导开展谈心谈话，推动部门之间联动业务衔接，派驻纪检监察组跟进日常监督指导，层层压实牵头部门主体责任。

在该城区纪委监委持续督导推动下，该城区医保局与市场监管局联合开展首次跨部门协作事项，对“医疗机构违规多收费问题线索”联合核查处置，依法责令医疗机构分类完成退款，将医保基金多支付款项退还至医保基金账户，将患者多支付款项退还至患者本人。截至目前，累计返还群众多支付医保费用1.64万元，较去年增长1.59万元，处理处罚违规定点医药机构20家。

该城区纪委监委还推动医保局制定《南宁市西乡塘区医保基金管理突出问题专项整治部门协作工作机制》等4项制度，同步推动富庶卫生院等3家辖区定点医疗机构制定医保基金使用管理制度，自上而下补齐制度短板。